（一）鼓勵母乳喂養(yǎng)

  積極宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，排除各種干擾因素，從妊娠期外始直至整個哺乳期，都應(yīng)不斷地鼓勵母親，增加哺乳的信心。

  （二）增進(jìn)乳母健康

  保證營養(yǎng)合理，活動適量，睡眠充足，精神愉快。室內(nèi)空氣新鮮，避免各種有害的化學(xué)因素影響。

  （三）指導(dǎo)正確哺乳

  1．正常新生兒生后即可哺乳。產(chǎn)后母嬰要同室，將嬰兒裸體置于母親胸前討進(jìn)行皮膚接觸（不能少于30min），同室吸允乳頭，以促使產(chǎn)婦乳汁早分泌、多分泌。

  2．喂哺前，先做好清潔準(zhǔn)備，包括給嬰兒更換尿布，母親洗手，清潔乳頭，喂哺時可采取不同姿勢，主要使母親體位舒適，全身肌肉松弛，以利乳汁排出。一般宜采取坐位，懷抱嬰兒，使其頭、肩部枕于母親哺乳側(cè)肘彎部，使嬰兒口含住乳頭及大部分乳暈而不致堵鼻，母另一手拇指和四指分別放在乳房上、下方，喂哺時將整個乳房托起，并注意嬰兒吸吮及吞咽情況。當(dāng)奶流過急，嬰兒有嗆咳、溢乳時，可采取食.中指輕夾乳時兩旁的“剪刀式”哺喂姿勢。每次盡量使一側(cè)乳房排空后，再喂另一側(cè)，下次哺乳時則先吃未排空的一側(cè)。

  喂后將嬰兒抱直，頭部靠在母親肩上，輕拍背部，使空氣排出，然后保持右側(cè)臥位，以防嘔吐。

  3．在嬰兒滿月前，提倡按需哺乳，以促進(jìn)乳汁分泌。隨著嬰兒的成長，吸奶量逐漸增多，可開始采取定時喂養(yǎng)，一般2個月以內(nèi)每3h喂一次，晝夜7~8次；3~4月大約6次。每次哺乳時間為15~20min。

  4．乳母患急慢。陸傳染病如肝炎、結(jié)核等，或重癥心、肝、腎疾病時均不宜喂哺。

  （四）評估喂養(yǎng)情況-

  1．向乳母了解哺喂時間主要了解是否按需哺乳，24h內(nèi)哺乳次數(shù)，每次持續(xù)時間，夜問是否哺乳，有無延時哺喂而積聚乳汁及兩次哺喂之問是否給嬰兒添加水及其他乳制品等。

  2．觀察哺喂時母、嬰體位是否舒適、正確。

  3．了解母嬰雙方的一般情況如乳母膳食安排和液體攝人最，嬰兒體重、睡眠及排泄情況等。嬰兒乳量充足表現(xiàn)為每次哺乳時能聽到咽乳聲，喂后安靜入睡；每天有1次量多或少量多次的軟便，十余次小便；生后最初2個月每周測體重1次，以后延長至每2周及每個月1次，小兒體重均能按正常速度增加。

  4．防治乳房、乳頭疾患如有乳頭凹陷，應(yīng)按摩乳頭，或用吸奶器吸出乳頭，也可用吸奶器吸出乳汁，適當(dāng)加溫后用奶瓶哺喂；如有乳頭裂傷，用溫水洗凈，并予暴露、干燥后涂少量羊毛脂，用乳頭罩喂哺；若患乳腺炎則暫不哺患側(cè)，但仍要定時將乳汁排空，并積極治療。

  5．指導(dǎo)斷奶斷奶期是一個從完全依靠乳類喂養(yǎng)逐漸過渡到多元化食物的過程。隨著嬰兒的長大，母乳已不能滿足小兒生長發(fā)育的需要，同時嬰兒的各項牛理功能也逐步適應(yīng)于非流質(zhì)食物，因此一般生后4—6月開始添加輔食，為完全斷奶作準(zhǔn)備；斷奶時間一般在生后10~12個月，逐漸減少哺乳次數(shù)、增加輔助食品。如遇夏季炎熱或嬰兒疾病時宜延遲斷奶，但一般不超過1歲半。

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